Serumproteinelektrofores (SPEP)

Testöversikt

Testet för serumproteinelektrofores (SPEP) mäter specifika proteiner i blodet för att hjälpa till att identifiera vissa sjukdomar. Proteiner är ämnen som består av mindre byggstenar som kallas aminosyror. Proteiner bär en positiv eller negativ elektrisk laddning, och de rör sig i vätska när de placeras i ett elektriskt fält. Serumproteinelektrofores använder ett elektriskt fält för att separera proteinerna i blodserumet i grupper av liknande storlek, form och laddning.

Blodserum innehåller två huvudproteingrupper: albumin och globulin. Både albumin och globulin bär ämnen genom blodbanan. Med hjälp av proteinelektrofores kan dessa två grupper separeras i fem mindre grupper (fraktioner):

  • Albumin. Albuminproteiner hindrar blodet från att läcka ut ur blodkärlen. Albumin hjälper också att bära vissa läkemedel och andra ämnen genom blodet och är viktigt för vävnadstillväxt och helande. Mer än hälften av proteinet i blodserum är albumin.
  • Alpha-1 globulin. High-density lipoprotein (HDL), den 'bra' typen av kolesterol, ingår i denna fraktion.
  • Alpha-2 globulin. Ett protein som kallas haptoglobin, som binder med hemoglobin, ingår i alfa-2 globulinfraktionen.
  • Betaglobulin. Beta globulinproteiner hjälper till att transportera ämnen, såsom järn, genom blodbanan och hjälpa till att bekämpa infektion.
  • Gamma globulin. Dessa proteiner kallas också antikroppar. De hjälper till att förebygga och bekämpa infektion. Gamma globuliner binder till främmande ämnen, såsom bakterier eller virus, vilket får dem att förstöras av immunsystemet.

Var och en av dessa fem proteingrupper rör sig i en annan takt i ett elektriskt fält och bildar tillsammans ett specifikt mönster. Detta mönster hjälper till att identifiera vissa sjukdomar.

Varför det är gjort

Serumproteinelektrofores görs oftast för att diagnostisera och övervaka ett stort antal olika förhållanden. Dessa inkluderar:

  • Vissa former av cancer.
  • problem med njurar eller lever.
  • Problem med immunsystemet.
  • Villkor som leder till dålig näring.

Hur man förbereder

Du behöver inte göra någonting innan du har testet.

Prata med din hälso- och sjukvårdspersonal om eventuella problem du har angående testbehovet, dess risker, hur det ska göras eller vad resultaten kan innebära. För att hjälpa dig att förstå betydelsen av detta test, fyll i formuläret för medicinsk testinformation (vad är ett PDF-dokument?) .

Hur det görs

Den hälsovårdspersonal som drar blod kommer att:

  • Vik ett elastiskt band runt din övre arm för att stoppa blodflödet. Detta gör venerna under bandet större så det är lättare att placera en nål i venen.
  • Rengör nålplatsen med alkohol.
  • Sätt nålen i venen. Mer än en nålstav kan behövas.
  • Fäst ett rör på nålen för att fylla det med blod.
  • Ta bort bandet från armen när tillräckligt med blod samlas in.
  • Applicera en gasväv eller bomullsboll över nålen när nålen är borttagen.
  • Applicera tryck på webbplatsen och sedan ett bandage.

Hur det känns

Blodprovet tas från en ven i din arm. Ett elastikband är lindat runt din överarm. Det kan känna sig tätt. Du kan inte känna någonting alls från nålen, eller du kan känna en snabb käpp eller nypa.

Risker

Det finns mycket liten chans att ett problem är att dra blod från en ven.

  • Du kan få en liten blåmärken på webbplatsen. Du kan sänka risken för blåmärken genom att hålla press på platsen i flera minuter.
  • I sällsynta fall kan venen bli svullnad efter att blodprovet tas. Detta problem kallas flebit. En varm kompress kan användas flera gånger om dagen för att behandla detta.
  • Löpande blödning kan vara ett problem för personer med blödningsstörningar. Aspirin, warfarin (coumadin) och andra blodförtunnande läkemedel kan göra blödning mer sannolikt. Om du har blödnings- eller koagulationsproblem, eller om du tar blodförtunnande läkemedel, berätta för din läkare innan ditt blodprov tas.

Resultat

Testet för serumproteinelektrofores (SPEP) mäter specifika proteiner i blodet för att hjälpa till att identifiera vissa sjukdomar. Testresultat för varje proteinkoncern ges i procent av den totala mängden serumprotein. För att få den faktiska mängden av varje fraktion måste ett test som mäter det totala serumproteinet också göras.

Normal

De normala värden som anges här, kallat referensintervall, är bara en guide. Dessa intervall varierar från lab till lab, och ditt laboratorium kan ha ett annat intervall för vad som är normalt. Din labrapport ska innehålla det intervall som ditt lab använder. Dessutom kommer din läkare att utvärdera dina resultat baserat på din hälsa och andra faktorer. Betyder att ett värde som faller utanför de normala värden som anges här fortfarande kan vara normalt för dig eller ditt lab.

Resultat är vanligtvis klara på 2 till 3 dagar.

Serumproteinelektrofores
Totala serumproteinmängden i Gram per deciliter (g / dl) Totala serumproteinmängden i Gram per liter (g / L) (SI-enheter)
albumin (vuxen)

3,8-5,0

38-50

alfa-1 globulin

0.1-0.3

1-3

alfa-2 globulin

0,6-1

6-10

beta-globulin

0,7-1,4

7-14

gamma globulin

0,7-1,6

7-16

Höga värden

Höga värden kan orsakas av många förhållanden. Några av de vanligaste visas här.

  • Högt albumin: dehydrering
  • Hög alfa-1-globulin: infektion; Inflammation
  • Hög alfa-2 globulin: inflammation; Njursjukdom
  • Hög beta-globulin: mycket högt kolesteroltal; Lågt järn (järnbristanemi)
  • Hög gammaglobulin: inflammation; infektion; leversjukdom; Vissa former av cancer

Låga värden

Låga värden kan orsakas av många förhållanden. Några av de vanligaste visas här.

  • Lågt albumin: dålig näring; inflammation; leversjukdom; Njursjukdom
  • Låg alfa-1 globulin: allvarlig inflammation; Leversjukdom
  • Låg alfa-2 globulin: sköldkörtelproblem; Leversjukdom
  • Låg beta globulin: dålig näring
  • Lågt gammaglobulin: problem med immunsystemet

Vad påverkar testet

Orsaker till att du kanske inte kan testa testet eller varför resultaten kanske inte är användbara är:

  • Höga nivåer av lipider (hyperlipidemi).
  • Järnbristanemi.
  • Vissa läkemedel, såsom kortikosteroider, insulin, kolesterolsänkande läkemedel (statiner) och p-piller.
  • Graviditet.

Vad ska tänka på

  • Elektrofores på protein i urinen kan också göras, speciellt om resultaten av serumproteinelektroforesprovet är onormala. Normalt finns mycket lite protein i urinen, men vissa sjukdomar (som multipel myelom) orsakar stora mängder protein att läcka in i urinen.
  • Även om abnorma proteinhalter kan hittas under många förhållanden (såsom njursjukdom, kronisk leversjukdom, systemisk lupus erythematosus, reumatoid artrit eller spetälska), är serumproteinelektrofores vanligtvis inte gjord för att diagnostisera dessa tillstånd.
  • Ett speciellt test kan göras för en av de viktigaste delarna av alfa-1-globulinkoncernen (kallad alfa-1 antitrypsin). Alfa-1 antitrypsin inhiberar enzymer i lungorna som bryter ner protein. Dessa enzymer kan skada normal lungvävnad och orsaka emfysem eller kronisk obstruktiv lungsjukdom (COPD). Personer som är födda utan förmåga att producera alfa-1 antitrypsin kan utveckla emfysem vid 30 eller 40 års ålder. Detta tillstånd kan detekteras genom att testa dem för alfa-1-antitrypsin. För att lära dig mer, se ämnet alfa-1 antitrypsinbrist genetisk testning.
  • Ett test för totalt serumprotein görs ofta samtidigt som serumproteinelektrofores. För att lära dig mer, se ämnet totalt serumprotein.

Referenser

citat

  1. Fischbach FT, dunning MB III, eds. (2009). Manual för laboratorie- och diagnostiska test, 8: e utgåvan. Philadelphia: lippincott williams och wilkins.

Andra verk som konsulteras

  • Chernecky CC, berger BJ (2008). Laboratorietester och diagnostiska förfaranden, 5: e utgåvan. St. Louis: saunders.

  • Fischbach FT, dunning MB III, eds. (2009). Manual för laboratorie- och diagnostiska test, 8: e utgåvan. Philadelphia: lippincott williams och wilkins.

  • Pagana KD, pagana TJ (2010). Mosbys manual för diagnostiska och laboratorietester, 4: a ed. St. Louis: mosby elsevier.

Krediter

Med Sjukvårdspersonal
Primärmedicinsk granskare Anne C. poinier, MD - internmedicin
Specialistläkare Span> Kathleen Romito, MD - familjemedicin

Aktuell från 21 augusti 2015