Diabetes och fotproblem

För personer med diabetes kan man för länge ha för mycket glukos (socker) i blodet, vilket kan orsaka vissa allvarliga komplikationer, inklusive fotproblem.

Hur kan diabetes påverka mina fötter?

Diabetes kan orsaka två problem som kan påverka dina fötter:

  • Diabetisk neuropati.  Okontrollerad diabetes kan skada nerverna. Om du har skadat nerver i dina ben och fötter, kanske du inte känner värme, förkylning eller smärta. Denna brist på känsla kallas 'sensorisk diabetisk neuropati'. Om du inte känner av en snitt eller öm på din fot på grund av neuropati kan skäret bli värre och bli smittat. Fotens muskler kan inte fungera korrekt, eftersom nerverna som gör att musklerna fungerar är skadade. Detta kan få foten att inte passa ordentligt och skapa för mycket tryck i ett område av foten. Uppskattas att upp till 10\% av personer med diabetes kommer att utveckla fotsår. Fotsår uppträder på grund av nervskador och perifer vaskulär sjukdom.
  • Perifer vaskulär sjukdom. Diabetes påverkar också blodflödet. Utan gott blodflöde tar det längre tid för en öm eller skär att läka. Dåligt blodflöde i armarna och benen kallas 'perifer vaskulär sjukdom'. Perifer vaskulär sjukdom är en cirkulationsstörning som påverkar blodkärlen bort från hjärtat. Om du har en infektion som inte kommer att läka på grund av dåligt blodflöde, är du i riskzonen för att utveckla sår eller gangren (döden av vävnad på grund av brist på blod).

Vad är några vanliga fotproblem med diabetes?

Alla kan få fotproblemen nedan. För personer med diabetes kan dessa vanliga fotproblem eventuellt leda till infektion och allvarliga komplikationer, till exempel amputation.

  • fotsvamp . idrottarens fot är en svamp som orsakar klåda, rodnad och sprickbildning. Bakterier kan komma in genom sprickorna i huden och orsaka en infektion. Läkemedel som dödar svampen används för att behandla idrottare s fot. Dessa läkemedel kan vara piller och / eller krämer appliceras direkt på problemområdet. Fråga din läkare att rekommendera ett läkemedel för idrottarens fot.
  • Svampinfektion i naglar. Spikar som är smittade med svamp kan bli missfärgade (gulbruna eller ogenomskinliga), tjocka och spröda och kan skilja sig från resten av nageln. I vissa fall kan nageln smula. Den mörka, fuktiga och varma miljön hos skor kan främja svamptillväxt. Dessutom kan en skada på nageln sätta dig i risk för svampinfektion. Svampspikinfektioner är svåra att behandla. Läkemedel som appliceras direkt på nageln är tillgängliga, men de hjälper bara ett litet antal svampspikproblem. Muntliga läkemedel (piller) kan behöva ordineras av din läkare. Behandling kan också innefatta periodisk avlägsnande av skadad nagelvävnad.
  • Calluses. En callus är en uppbyggnad av hård hud, vanligtvis på undersidan av foten. Callus orsakas av en ojämn viktfördelning, i allmänhet längst ner på framfoten eller hälen. Calluses kan också orsakas av felaktigt passande skor eller av hudavvikelse. Tänk på att viss grad av kallusbildning på fotsula är normalt. Korrekt vård är nödvändig om du har en callus. Efter ditt bad eller dusch, använd en pimpsten för att försiktigt ta bort uppbyggnaden av vävnad. Använd vadderade dynor och insoles i dina skor. Läkemedel kan också ordineras för att mildra calluses. Försök INTE att skära callus eller ta bort det med ett skarpt föremål.
  • Corns. En majs är en uppbyggnad av hård hud nära ett benigt tån eller mellan tår. Corns kan vara resultatet av tryck från skor som gnider mot tårna eller orsakar friktion mellan tårna. Korrekt vård är nödvändig om du har en majs. Efter ditt bad eller dusch, använd en pimpsten för att försiktigt ta bort uppbyggnaden av vävnad. Använd inte överklagande medel för att lösa upp corns. Försök INTE att klippa majsen eller ta bort den med ett skarpt föremål.
  • Blåsor. Blåsor kan bildas när dina skor gnuggar samma plats på foten. Att bära skor som inte passar ordentligt eller bär skor utan strumpor kan orsaka blåsor som kan bli smittade. När du behandlar blåsor är det viktigt att du inte 'pop' dem. Skinnet som täcker blisteren skyddar det mot infektion. Använd en antibakteriell kräm och rena, mjuka bandage för att skydda huden och förhindra infektion.
  • Bunions. En bunion bildas när din storåda vinklar in mot andra tånen. Ofta blir platsen där din storå tillkommer resten av foten röd och kallad. Detta område kan också börja sticka ut och bli svårt. Bunioner kan bildas på en eller båda fötterna. De kan springa i familjen, men oftast är de orsakade av att ha höghåriga skor med smala tår. Dessa skor sätter press på storågen och skjuter den mot andra tånen. Användning av filt eller skumpolstring på foten kan hjälpa till att skydda bunionen från irritation. En anordning kan också användas för att separera de stora och andra tårna. Om bunionen orsakar allvarlig smärta och / eller deformitet, kan kirurgi för att reglera tårna vara nödvändigt.
  • Torr hud. Torr hud kan spricka, vilket kan tillåta bakterier att komma in. Använd fuktgivande tvål och lotioner för att hålla din hud fuktig och mjuk.
  • Fotsåg. Ett fotsår är en paus i huden eller en djup öm, som kan bli smittade. Fotsår kan bero på mindre skrapor, skär som läker långsamt eller från gnidning av skor som inte passar bra. Tidigt ingrepp är viktigt vid behandling. Fråga din läkare om hur du bäst ska ta hand om ditt sår.
  • Hammertoes. En hammertoe är en tå som är böjd på grund av en försvagad muskel. Den försvagade muskeln gör senarna (vävnader som förbinder musklerna till benet) kortare, vilket gör tårna att krulla under fötterna. Hammertoes kan springa i familjer. De kan också vara orsakade av korta skor. Hammertoes kan orsaka problem med promenader och kan leda till andra fotproblem, som blåsor, halshår och sår. Skivning och korrigering av skor kan hjälpa till med att behandla dem. I svåra fall kan kirurgi för att räta tån vara nödvändigt.
  • Ingrown tånaglar. Inggrännade tånaglar uppstår när nagelkanten växer in i huden. De orsakar tryck och smärta längs nagelkanterna. Spikens kant kan skära in i huden, vilket orsakar rodnad, svullnad, smärta, dränering och infektion. Den vanligaste orsaken till ingrowna tånaglar är tryck från skor. Andra orsaker inkluderar felaktigt trimmade naglar, täppning av tårna och upprepade trauma mot fötterna från aktiviteter som att springa, gå eller göra aerobics. Att hålla dina tånaglar ordentligt trimmade är det bästa sättet att förhindra ingrown tånaglar. Om du har ett kvarhållande problem eller om du har en nagelinfektion, kan du behöva läkarvård. Svåra problem med ingreppade naglar kan korrigeras med kirurgi för att ta bort en del av tånagel och tillväxtplatta.
  • Plantarvorter . Plantarwarts ser ut som calluses på fotens fot eller på hälen. De kan tyckas ha små pinhål eller små svarta fläckar i mitten. Våra är vanligtvis smärtsamma och kan utvecklas enstaka eller i kluster. Plantarwarts orsakas av ett virus som infekterar det yttre skiktet på huden på fotsolen. Använd inte receptfria läkemedel för att lösa väven. Om du är osäker på om du har en plantarvård eller en kallus, låt din läkare bestämma.

Kan dessa fotproblem förhindras?

Korrekt fotvård kan bidra till att förhindra dessa vanliga fotproblem och / eller behandla dem innan de orsakar allvarliga komplikationer. Här är några tips för bra fotvård:

  1. Ta hand om dig själv och din diabetes. Följ din hälso-och sjukvårdspersonal råd om näring, motion och medicinering. Håll din blodsockernivå inom det av din läkare rekommenderade intervall.
  2. Tvätta fötterna i varmt vatten varje dag med en mild tvål. Testa vattnets temperatur med din armbåge, eftersom nervskador kan påverka känslan i dina händer också. Do not blötlägga fötterna. Torka dina fötter bra, särskilt mellan tårna.
  3. Kontrollera dina fötter varje dag för sår, blåsor, rodnad, smärtor eller något av de andra problemen som anges ovan. Om du har dåligt blodflöde är det särskilt viktigt att göra en daglig fotkontroll.
  4. Om huden på fötterna är torr, håll den fuktig genom att applicera lotion efter att du har tvättat och torkat fötterna. Lägg inte lotion mellan tårna. Din läkare kan berätta vilken typ av lotion som är bäst att använda.
  5. Smidigt majs och kalkar med en pudelstav eller pimpsten. Gör detta efter ditt bad eller dusch, när din hud är mjuk. Flytta Emery Board i bara en riktning.
  6. Kontrollera dina tånaglar en gång i veckan. Trimma dina tånaglar med en nagelklippare rakt över. Runda inte av hörn av tånaglar eller skära ner på naglarnas sidor. Efter klippning släpas tånaglarna med en nagelfil.
  7. Använd alltid slitstarka skor eller tofflor. Bär inte sandaler och gå inte barfota, även runt huset.
  8. Använd alltid strumpor eller strumpor. Bära strumpor eller strumpor som passar dina fötter väl och ha mjuk elastik.
  9. Använd skor som passar bra. Köp skor gjorda av duk eller läder och bryt dem långsamt. Extra stora skor finns också i specialaffärer som möjliggör mer plats för foten för personer med fotavvikelser.
  10. Kontrollera alltid insidan av skor för att försäkra dig om att inga föremål lämnas inuti av misstag.
  11. Skydda dina fötter mot värme och kyla. Bära skor på stranden eller på varm trottoar. Bära strumpor på natten om dina fötter blir kalla.
  12. Håll blodet flödande till fötterna. Lägg upp dina fötter när du sitter, vifta tårna och rör dina ankler flera gånger om dagen och inte korsa benen under långa perioder.
  13. Om du röker, sluta. Rökning kan göra blodproblemen sämre.
  14. Om du har ett fotproblem som förvärras eller kommer att läka, kontakta din läkare för råd och behandling.
  15. Se till att din diabetesläkare undersöker dina fötter under varje kontroll. En årlig fottest ska utföras som inkluderar en inspektion av huden, en kontroll av temperaturen på fötterna och en bedömning av känslan till foten.
  16. Se din podiater (fotläkare) varannan tre månader för kontroller, även om du inte har några fotproblem.

När ska jag kontakta min läkare om jag har diabetes?

Om du har diabetes, kontakta din läkare om du upplever något av följande problem:

  • Ändringar i hudfärg
  • Förändringar i hudens temperatur
  • Svullnad i foten eller fotleden
  • Smärta i benen
  • Öppna sår på fötterna som är långsamma att läka eller dränera
  • Ingrown tånaglar eller tånaglar infekterade med svamp
  • Corns eller calluses
  • Torra sprickor i huden, särskilt runt hälen
  • Ovanlig och / eller ihärdig fotlukt